1.预防是职业暴露的最佳处置方式,目前主要是物理预防措施,包括社交距离佩戴口罩、咳嗽礼仪、手卫生、环境清洁与消毒、通风及负压病房、早期发现和隔离患者。新冠肺炎尚缺乏暴露前预防措施(如疫苗)和暴露后预防措施(如预防性使用药物和血清抗体阻断发病等)。
2.医疗机构应当制订新冠病毒感染职业暴露报告制度及处置预案。
3.根据暴露风险评估选择恰当的处置方式。呼吸道暴露风险最高,血液体液暴露及皮肤暴露风险较低,血液体液暴露须同时考虑经血传播疾病风险。
4.呼吸道暴露处置:
呼吸道暴露后的处置措施:
①发生呼吸道暴露后应尽快脱离泰露现场或立即佩戴合格口罩脱离暴露现场。
②脱离暴露现场后尽快报告有关部门(一般为医院感染管理部门),仍未佩戴口罩者尽快佩戴合格口罩。
③有关部门(一般为医院感染管理部门)接到报告后及时评估暴露风险。若暴露源患者被确定为新冠病毒感染者则感染风险较高;暴露时所处环境为隔离病房、发热门诊或隔离留观室,且有新冠病毒感染者存在时感染风险较高,否则风险较低。
④有关部门及时为高风险暴露者指定隔离地点实施单间隔离, 暴露者应佩戴口罩。
⑤高风险暴露者草间隔离 14 天,禁止离开隔离区。期间若被诊.断为新冠肺炎病例或无症状感染者,则转送至定点救治医院。
⑥暴露源患者诊断尚未明确的应尽快明确诊断。若暴露源患者排除新冠病毒感染,暴露者可解除隔离。
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