初中学生请假条模板

　　外出原因

　　学生信息 姓名 班级 学号

　　联系方式

　　离校去向

　　离校时间 年月日 学生承诺

　　返校时间 年月日

　　实习信息 单位名称及岗位

　　单位地址 单位电话

　　指导老师 联系电话

　　单位意见 单位盖章

　　家长意见

　　签字：

　　辅导员意见 指导老师意见 系领导意见 院领导意见

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　　尊敬的______老师：

　　我是_____________初中______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!

　　教师意见：

　　请假人：___________

　　_______年____月_____日

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　　尊敬的______老师：

　　我是_____________初\高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!

　　教师意见：

　　请假人：___________

　　_______年____月_____日

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　　尊敬的老师：

　　我是贵校 年级 班学生 的父亲(母亲)，联系电话： 。我同意我小孩请假，并承诺承担请假期间的全部安全责任。

　　家长签名

　　年 月 日

　　x学校：

　　联系人：

　　手机：

　　单位办公电话：

　　单位公章

　　年 月 日

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　　尊敬的班主任老师：

　　我因为需要请假(小时)，即从星期第节课开始至星期第节课结束。我已经通知我的监护人到学校门卫室接我。在我请假外出期间出现的一切问题的责任自己负责，请您审批。

　　请假人：年级班， 姓名：

　　班主任意见：班主任签字：

　　备注：学生离校时间：回校时间：(门卫人员填写)

　　20xx年月日

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　　我是______班______，住______楼_______宿舍

　　家住________________________。

　　经家长同意周末回家。本人承诺，周末回家并在相关位置签名确认，否则责任自负。

　　申请人：____________申请日期：______________

　　家长确认签字：____________辅导员意见：____________

　　请假时间段：第______周至第______周。